Инновационные нейрофизиологические биомаркеры для хирургии эпилепсии

В данном проекте мы планируем провести клиническое исследование пациентов с фармакорезистентной эпилепсией, которые подвергаются дооперационной имплантации интракраниальной ЭЭГ (иЭЭГ) для оптимального планирования хирургической операции. Данные нейрональной активности пациентов, участвующих в исследовании, сначала будут получены с помощью магнитоэнцефалографии (МЭГ), затем аналогичные данные будет получены с помощью иЭЭГ в блоке интенсивного мониторинга в НМХЦ им. Пирогова. Локализация эпилептогенной зоны будет основана на применении двух инновационных нейрофизиологических биомаркеров к данным МЭГ/иЭЭГ: высокочастотных колебаний (Fedele et al., 2017, Jacobs et al., 2018; Zijlmans et al., 2017) и анализа функциональной связанности областей мозга (Bartolomei et al., 2017; Lagarde et al., 2018; Sinha et al., 2017). Результаты нашего анализа будут информативны для клинической оценки у каждого отдельного пациента (Vakharia et al., 2018). У пациентов, которым будет проведено хирургическое удаление эпилептогенной зоны, мы сопоставим результаты нашей дооперационной оценки с исходом операции. Таким образом, основанный на сборе уникального набора данных МЭГ/иЭЭГ, этот клинически ориентированный проект, в свою очередь, будет способствовать совершенствованию хирургического вмешательства при эпилепсии.

1. Bartolomei F, Lagarde S, Wendling F, McGonigal A, Jirsa V, Guye M, et al. Defining epileptogenic networks: contribution of SEEG and signal analysis. Epilepsia 2017; 58: 1131–47
2. Fedele T, Burnos S, Boran E, Krayenbühl N, Hilfiker P, Grunwald T, Sarnthein J (2017) Resection of high frequency oscillations predicts seizure outcome in the individual patient. Sci Rep 7.
3. Lagarde S, Roehri N, Lambert I, Trebuchon A, McGonigal A, Carron R, Scavarda D, Milh M, Pizzo F, Colombet B, Giusiano B, Medina Villalon S, Guye M, Bénar C-G, Bartolomei F (2018) Interictal stereotactic-EEG functional connectivity in refractory focal epilepsies. Brain:1–15.
4. N. Van Klink, A. Hillebrand, M. Zijlmans, Identification of epileptic high frequency oscillations in the time domain by using MEG beamformer-based virtual sensors Clin. Neurophysiol., 127 (2016), pp. 197-208

Руководитель проекта - Tommaso Fedele.